ベンゾジアゼピン離脱症状時に注意した方が良いものの備忘録的メモの追記版1
ベンゾジアゼピン離脱症状時に注意した方が良いものの備忘録的メモの追記版
・一気断薬は非常に危険、微量減薬が望ましい
言葉巧みに一気断薬を勧める人がいたら、注意すること。一気断薬は、ロシアンルーレット、生き残った人が自分は大丈夫だったからと人に勧めているようなもの。絶対に、一気断薬はしないこと。
・服用しているベンゾジアゼピンの添付文章とインタビューフォームは必読。
他剤服用時には、服用ベンゾジアゼピンの酵素(CYP2C19等)と他剤との薬理に注意。
・ベンゾジアゼピンの置換、薬に変更の際には、力価に注意。
稲田式とアシュトンマニュアルでは、係数に異なるものがあるので注意すること・ネット、SNSの情報は主観が強いので注意。
・離脱症状緩和にきいたものや、離脱症状悪化したもの等、ご本人の主観のみのケースが多いので、鵜呑みにしないこと。
・離脱症状について、離脱症状とご本人は思っているが、本当にベンゾジアゼピンの離脱症状か、他の疾患や年齢等による症状かは、ご本人の主張のみのケースが多くいので注意すること。(もっとも医師が離脱症状を認めないケースも多いとのことで、本人主観に頼らざるをえないというアンビバレンツ)
・減薬方法・スケジュールも、個人によるところが大きいので、他人の方法がそのまま使えるかは考慮すること。ドライカット、水溶薬等、トライ&エラーが必要。スケジュールは、途中スケール変換も考慮すること。スケジュールでミニマム7週法というのもある。
・リスク回避のためにジアゼパムの酵素の遺伝子検査を事前に受けるのも手ではあるが...→減薬時の一応の目安か?論文見た限りでは信ぴょう性が?追試していない?
・ジアゼパム血中濃度測定検査(CYP2C19遺伝子検査とは違い、こちらは意味のある検査)
■特に注意ーベンゾジアゼピン離脱症状時に注意した方が良いもの
・リトナビルノービア(併用禁忌)
・シメチジン(併用注意)※他のヒスタミンH2受容体拮抗薬にはベンゾとの併用注意は無いので注意
・中枢神経抑制剤(フェノチアジン誘導体・バルビツール酸誘導体・モノアミン酸化
酵素阻害剤等)(併用注意)
・オメプラゾール(併用注意)
・シプロフロキサシン(併用注意)
・フルボキサミンマレイン酸塩(併用注意)
・マプロチリン塩酸塩(併用注意)
・ダントロレンナトリウム水和物(併用注意)
■注意した方が良いーベンゾジアゼピン離脱症状時に注意した方が良いもの
・当帰(GABA系、セロトニン系、ベンゾジアゼピン系に作用?)
・甘草(グルタミン酸系に作用?)
・釣藤鈎(ちょうとうこう)(5-HTA受容体作動薬として作用?)
・アルコール
・カフェイン(緑茶、紅茶、ココアetc)
・ヴァレリアン(西洋カノコ草)
・セント・ジョーンズ・ワート(西洋オトギリ草)
・カバカバ
・レスキュー・レメディ(バッチフラワー)
・BeCalm'd
・コリン
・ノニジュース
・5HTP
・SAMe(サムイー)
・Exhilarin
■注意した方が良い?(根拠は?)ーベンゾジアゼピン離脱症状時に注意した方が良いもの
・みかん以外の柑橘系(何故?)
・精白された砂糖
・桂皮を使用した漢方薬
・牡丹皮を使用した漢方薬
・抑肝散(ヨクカンサン)
・加味逍遙散(カミショウヨウサン)
・加味帰脾湯(かみきひとう)
・五苓散(ごれいさん)
※服用しているベンゾジアゼピン系薬の酵素と被る酵素を使用する薬剤もダメとよく言われるが、本当か?
1日複数回服用する場合は、そうかもしれないが...
・18時 食後 被る酵素を使用する薬剤 服用
この場合、被る酵素を使用する薬剤の半減期が4時間以内なら、問題ないのでは?
1日1回22時に服用している場合、被る酵素を使用する薬剤を食後に服用するとすると5~6時間たっての服用となるが、それでも酵素阻害の影響あるのだろうか?
■代替療法
・栄養療法≒藤川理論
・ウコン
・松葉茶
・半身浴
・サウナ
・水素水(?)
・ガンマオリザノール
・蜂蜜療法(?)
■参考資料
・アシュトンマニュアル(まずはこれを、但し減薬スケジュールは早すぎるのでマネしないこと)
https://www.benzo.org.uk/amisc/japan.pdf
https://www.jssr.jp/data/pdf/suiminyaku-guideline.pdf
・情報が良くまとまっている個人サイト
ワイパックス水溶液減薬(ベンゾジアゼピン減薬断薬情報) (fc2.com)
・その他資料
おすすめのマンガ
おすすめのマンガです。
外れ無し、どれも面白いですし、何回も読める作品です。
そのうち、少しずつ解説したいと思います。
先ずは、順不同のリストで。
しかし、古いものが多いなぁ...
絶版なのか、中古でしか見つからないものもあるし...
夢見る惑星 佐藤史生
[rakuten:mangazenkan:10012484:detail]
TRUSSのヘビーウェイトトレーナー
#これの名称って、自分でも、スエットって言ったり、トレーナーって言ったり、定まりませんね。
お小遣いが無いので、高いものは買えず、まずは無難なグレーのヘビーウェイトで蘊蓄のあるものと探し、TRUSSのヘビーウェイトトレーナーを購入しました。色々悩み、まずは基本色のヘザーグレイを購入しました。165cm、55kgで、Sサイズを購入、肩が少しキツめです。カウチンセーターの下に着用目的ですから、Sサイズで正解でした。
TRUSSのヘビーウェイトスウェットシャツ(HSW-138)は、サイドリブと幅広のリブがヴィンテージ風の12.4oz裏起毛のトレーナーです。
両脇に施された特徴的なリブと、袖口と裾の幅広の長めのリブがヴィンテージ風です。
身頃の生地を横向きに使用するのと同様に、このサイドリブは洗濯時の横縮みを防止し、さらには着心地や運動性を高める為に、昔考案されたそうです。
生地は、厚いというよりはしっかりしていて満足です。
今風の、ダボっとしているものよりは、細めラインです。
ちなみに、TRUSSを購入するまでに比較で悩んだのは、次のものです。
お小遣いが少ないので、ビンテージや現行のリバースウィーブではなく、安価なもので比較していました。
PRO CLUB クルーネックスウェットシャツ(13oz)
最近食べて美味しかったもの
最近食べて美味しかったものです。
健康に気を付けて、なるべくグルテンフリー・精白糖・添加物を取らない食生活をしています。
そんな食生活の中で、最近食べて美味しかったものです。
・北海道黒豆の甘納豆は、「光黒大豆」と「てんさい糖」のみで作られており、上品な甘さともっちりとしたやわらかな食感で、他の無添加甘納豆と食べ比べましたが、一番おいしかったです。
・グルテンフリーフィナンシェは、てんさい糖使用の米粉100%のもので、もっちりとして美味しかったです。米粉の食パンは色々ありますが、使用砂糖が「砂糖」としか表記されていないものが多く、精白糖使用が疑われるものが多いです。これは、てんさい糖使用で、安心して食べられ、美味しいです。
・米粉100%コメパンドーナツ は、4種類(プレーン・黒糖・メープル・玄米)の味で、魚沼産コシヒカリの米粉で作った油で揚げていないヘルシーなドーナツです。卵・乳・小麦粉不使用(グルテンフリー)。黒糖かきび糖使用で、精白糖を使っていません。メープルと玄米が美味しかったです。
グルテンフリードーナツ4種類 10個セット
グルテンフリーロールケーキ ハーフサイズ×2パック
・米粉パンは色々食べ比べましたが、 golmarlのものが美味しかったです。とはいえ、従来の小麦粉の食パンとは別物として、美味しかったです。米粉の食パンは色々ありますが、使用砂糖が「砂糖」としか表記されていないものが多く、精白糖使用が疑われるものが多いです。golmarlのものは、きび糖使用で、グルテンフリー】(グルテン含有量20ppm以下)よりさらに厳しい【ノングルテン】(グルテン含有量1ppm以下)の認証のものです。
米粉パン 食パン (1.5斤)×1本 ノングルテン米粉100%使用
・菌ちゃんげんきっこ は、腸活の為に、ご飯に振りかけています。これを食べ始めてから、尾籠な話で恐縮ですが、お通じが良いです。
菌ちゃんげんきっこ 微量栄養素たっぷりふりかけ
・おまけに、エプソムソルトです。お風呂にマグネシウムを入れると、身体が良く温まります。塩化マグネシウムのものは、風呂釜への劣化の影響が怖いので、硫化マグネシウムのこれを使用しています。推奨量より多く入れているせいか、よく温まります。
定年後の着るもの
定年後の着るものを考えています。
在職中の着るものは、
1.仕事の為の服
2.家でくつろぐ服
3.外出する際の服
4.作業するための服
5.礼服
でした。
定年後は、
1.仕事の為の服
を、夏・それ以外のスーツ各1着を残し整理しました。
ネクタイも、ざっくりと整理しました。
#まだ、捨てきれていませんが...
今までは、
3.外出する際の服のくたびれてきたものを、2.家でくつろぐ服
にしてきましたが、今後は、
2.家でくつろぐ服=外出する際の服
とし、少し身ぎれいにしたいと思います。
そうはいっても、外出する際の服にブレザーやジャケットがありますが、家でそれを着るのもどうかと思いますので、アメカジベースで、外に着ていけるくたびれていないものを家でくつろぐ服にしたいと思います。
とはいえ、お小遣いも少ないので、昔欲しかったものを購入し、少しずつ、入れ替えていこうかとおもいます。
これから、春に向けて、
・コットンセーター
・ボーダーカットソー
・トレーナー
・Tシャツ
・羽織もの
を更新しようかと思います。
60歳を過ぎましたので、従来とは違い、少し明るめの色などを取り入れようかと思います。
MOONCASTLE アイスコットンクルーネック
ORCIVAL ボートネックカットソー
バーンズアウトフィッターズ クルーネックトレーナー
United Athle スーパーヘヴィーウェイト 7.1オンス Tシャツ
ドイツ軍 USED ヘリンボーンワークジャケット
Yarmo Herringbone NEW DRIVERS JACKET 英国製
春に向けてこれから買おうと思っているもの
・パンツ
カットソーは、これらを考えています。
メルツベーシュヴァーネン 長袖ヘンリーネックTシャツ #206
SPINNER BAIT ミニ裏毛 ラグラン七分袖Tシャツ
KANELL ミッドシップ バスクシャツ ボーダーフランス製
FILEUSE D'ARVOR "マーフィー" ライトウェイト バスクシャツ
FILEUSE D'ARVOR "マトロ" ボートネックバスクシャツ
DALEE'S 6分袖ヘンリーネックTシャツ
羽織ものとして、これらを。
DANTON ラウンドカラー プルオーバー シャツ
gym master ストレッチヘリンボーンスナップシャツジャケット丸襟
ドイツ軍 ワークジャケット
ドイツ軍 ヘリンボーン ワークジャケット
アメリカ沿岸警備隊 リップストップ ジャケット
PROPPER F545025 リップストップ BDU
イギリス軍 PCS コンバットジャケット
トレーナーは、
SCREEN STARS トレーナー ヘビーウェイト
STUSSY 3D COLLEGIATE APP. CREW
パンツはこれらを、
Dickies Original 874 Work Pant 【限定クーポン発行中】
DICKIES 873 SLIM STRAIGHT【150円引きCP★対象】
Levi's STA-PREST XX Chino
RED KAP PT20
あと、サングラスも新調したいなぁ...
Polaroid PLD6078/F/Sアジアンフィット
Persol PO3019S
Persol PO3092V-A アジアンフィット
今週のお題「あったかくなったら」
グルテンフリーなお菓子とパン
健康に気を付けて、なるべくグルテンフリー・精白糖・添加物を取らない食生活をしています。
そんな食生活の中で、食べて美味しかったものです。
・米粉100%コメパンドーナツ は、4種類(プレーン・黒糖・メープル・玄米)の味で、魚沼産コシヒカリの米粉で作った油で揚げていないヘルシーなドーナツです。卵・乳・小麦粉不使用(グルテンフリー)。黒糖かきび糖使用で、精白糖を使っていません。メープルと玄米が美味しかったです。
グルテンフリードーナツ4種類 10個セット
・グルテンフリーロールケーキは、米粉100%コメパンドーナツ と同じAKEBONOのものです。米粉のものとソルガムのものの2種類から選べます。両方食べましたが、米粉の方が美味しかったです。ソルガムのものは、どうもモソモソしてて...
グルテンフリーロールケーキ ハーフサイズ×2パック
・米粉パンは色々食べ比べましたが、 golmarlのものが美味しかったです。とはいえ、従来の小麦粉の食パンとは別物として、美味しかったです。米粉の食パンは色々ありますが、使用砂糖が「砂糖」としか表記されていないものが多く、精白糖使用が疑われるものが多いです。golmarlのものは、きび糖使用で、グルテンフリー】(グルテン含有量20ppm以下)よりさらに厳しい【ノングルテン】(グルテン含有量1ppm以下)の認証のものです。
米粉パン 食パン (1.5斤)×1本 ノングルテン米粉100%使用
・おまけに、エプソムソルトです。お風呂にマグネシウムを入れると、身体が良く温まります。塩化マグネシウムのものは、風呂釜への劣化の影響が怖いので、硫化マグネシウムのこれを使用しています。推奨量より多く入れているせいか、よく温まります。